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用具 中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系。現(xiàn)在仍是以沙鍋為好,因?yàn)樯冲伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定,不會(huì)與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),且傳熱均勻緩和,這也是自古沿用至今的原因之一。
此外,也可選用搪瓷鍋、不銹鋼鍋和玻璃容器。但是不能使用鐵鍋、銅鍋,主要是因?yàn)殍F鍋或銅鍋的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,在煎煮藥時(shí)可能與中藥所含的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng),如與鞣質(zhì)類的成分可生成鞣酸鐵,與黃酮類成分可生成難溶性聚合物,與有機(jī)酸類成分可生成鹽類。這些都會(huì)影響湯劑的質(zhì)量,直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。
水 現(xiàn)在大都是用自來水、井水、泉水來熬藥,只要水質(zhì)潔凈即可。自來水只要符合國(guó)家規(guī)定的飲用標(biāo)準(zhǔn)就可以了,如果考慮到殘余氯的問題,將自來水在容器內(nèi)放置數(shù)小時(shí)再用來煎藥,即可明顯減少氯的含量。
溫度 溫度是煎藥時(shí)使中草藥有效成分析出的重要因素。煎藥時(shí)一般以小火(文火)為宜。因?yàn)橐婚_始就用大火煎熬,??墒怪参镄灾胁菟幩鞍踪|(zhì)很快凝固而影響有效成分析出。故是在煎藥前,先用冷水將中草藥浸泡15分鐘,這樣做可使植物性中藥的細(xì)胞經(jīng)過浸泡而脹大,再用小火煎藥,可使蛋白質(zhì)慢慢析出,這樣藥性可不被破壞,水分也不會(huì)很快被煎干。
時(shí)間 因藥性不同而長(zhǎng)短不一,一般以30分鐘左右為宜。但發(fā)汗藥、揮發(fā)性藥只要20分鐘(大約在水沸后再煮5分鐘左右)就夠了;對(duì)強(qiáng)壯補(bǔ)益藥則煎的時(shí)間要長(zhǎng)一些。
很多人習(xí)慣以顏色的深淺來決定煎藥時(shí)間的長(zhǎng)短,認(rèn)為把湯液的顏色煎到zui深才算煎好,這也是錯(cuò)誤的。因?yàn)橛行┲胁菟幍念伾梢栽郊逶缴睿珜?shí)際上藥的有效成分卻早已煎出來了。有的藥煎的時(shí)間太長(zhǎng),會(huì)造成某些揮發(fā)性物質(zhì)的逸散和有效成分的破壞。
次數(shù) 中草藥湯劑,每劑一般需煎2次(*次的藥液叫“頭汁”,第二次的叫“二汁”)。頭汁的加水量以蓋過藥面為宜,大約為藥料體積的2~3倍;二汁的加水量可適當(dāng)減少一些。對(duì)一些較難煎出有效成分的藥料如礦物藥、貝類藥等,則需煎3次。
另外,有些藥物如礦物類的紫石英、寒水石等,因在水中溶解度很小,故一般需先煎一段時(shí)間再加其他藥同煎,有的還須先打碎再入煎。另一些藥,如發(fā)汗藥(薄荷、荊芥等)或芳香健胃藥(如木香、丁香等),因含有揮發(fā)性的有效成分,故不宜久煎,須待其他藥物先煎一段時(shí)間后再加入(叫“后下”)同煎。有些貴重藥品如犀角、羚羊角等須磨碎沖服,三七、白藥等藥粉也需沖服。
以上列舉的只是一般情況下的注意事項(xiàng),平時(shí)在看病拿藥之后還應(yīng)詢問醫(yī)生,自己的藥有沒有煎藥上的特別要求,別因?yàn)榧逅幉簧鞫绊懐熜А?nbsp;
另外,還有幾個(gè)常見的煎藥誤區(qū):
1.中藥材有沙、土等雜質(zhì),要仔細(xì)清洗,對(duì)嗎?
不對(duì)。一般人們認(rèn)為,中草藥大多以植物的根、莖、葉、花為主,從山上或泥土中采集后曬干而成,難免有沙、土等雜質(zhì)存在,因此在煎前要仔細(xì)清洗,這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。
藥店里出售的中藥,通常都是去除雜質(zhì)后經(jīng)加工、炮制、脫水干燥后制成。因此,在煎服前,不需要反復(fù)水洗,更不能用水長(zhǎng)時(shí)間浸泡后清洗。因?yàn)樗纯墒怪兴幹械乃苄杂行С煞至魇Ф档退幮?。同時(shí)如果藥中有粉劑,如石膏、灶心土等,水洗還可以使這些藥物流失。
2.中藥用熱水浸泡效果更好,對(duì)嗎?
不對(duì)。一般來說,煎服前應(yīng)用涼水或溫水將每劑中藥浸泡1小時(shí)。用熱水浸泡,會(huì)使中藥材外層組織緊縮,藥材表面蛋白質(zhì)凝固,淀粉漿化而阻塞藥材孔隙,有效成分不容易滲出,影響溶出率。同樣道理,中藥未經(jīng)過浸泡一般不要用武火煎煮。
3.加水量計(jì)算方法:煎藥時(shí)觀察加水量超過藥面2~3厘米即可,對(duì)嗎?
不對(duì)。中草藥是一種植物藥,比重較輕,即使經(jīng)過浸泡,也會(huì)浮于水面,所以不能用這種目測(cè)的方法。計(jì)算加水量要考慮到中草藥的體積、重量、吸水性,zui重要的是要考慮到中藥煎制成湯劑后藥量的多少。按照“每日一劑,每劑煎煮三次,取每次煎后藥汁混合共約750毫升,分三次服用”的原則,確定加水的多少,zui為合理。
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